An kirkiro electrocardiograph na farko na duniya a ƙarshen karni na 19 daga masanin kimiyyar likitancin Ingila Waller. Abinda ya aikata shine ainihin nasara a cikin ganewar asali na cututtuka na zuciya . Tun daga farkon karni na 20, wannan kayan aiki mai muhimmanci ya inganta a cikin aikin likitoci, kuma a yau ba asibiti ba zai iya sarrafa ba tare da shi ba.
Menene Holter saka idanu ya nuna?
A cikin ganewar asali na cututtukan zuciya na zuciya, ECG yana da muhimmancin gaske. Hanyar dawowa ta wannan hanyar, wadda ta rikitar da ganewar asali na cututtuka, shine rashin yiwuwar kiyaye aikin zuciya na dogon lokaci. Ya gudanar ya kawar da Norman Holter na Amurka a shekarar 1961, ya kirkiro katin kwakwalwa, wanda aka kira shi bayan masanin kimiyyar basira.
"Holter" zamani shine ƙananan na'ura, wanda ke ba da damar ɗaukar shi a jikinsa ba tare da wata damuwa ba. Kulawa yau da kullum na ECG ta hanyar Holter shine ci gaba da kula da ƙwayar zuciya na mai haƙuri a wani wuri na al'ada a gare shi. Tare da taimakonsa, likita ya gyara alamun bayyanar cututtuka kuma ya tabbatar da dalilin. Wannan nau'i na ganewar asali yana faruwa ne a hanyoyi daban-daban:
- Wani cikakken bayani na zuciya na mai haƙuri na tsawon kwanaki, wanda ya rubuta kusan 100,000 heartbeats.
- Tare da taimakon magungunan hypodermic implant, ana yin rajista mai girma na tsawon watanni.
- Binciken dabba na aikin zuciya yayin aikin jiki a jikin jiki ko ciwo a cikin kirji. A wannan yanayin, ana amfani da na'urar ta latsa maɓallin ta hanyar mai haƙuri kansa.
Kulawa Holter - fassarar
Ƙaddamar da tsarin kulawa na kyterovskogo ECG yayi wani shirin kwamfuta na musamman, wanda aka sanya shi a cikin ƙananan ƙwayoyin cuta. Ƙaddamarwa na tsari na electro-classification yana aiki ne da na'urar kanta a cikin aiki. Duk bayanan da aka rubuta ta na'urar, mai kwakwalwa ya shiga cikin kwamfutar, ya gyara kuma ya rubuta ƙarshen. Bayan ƙaddarawa da bincike mai kyau game da sakamakon sa ido, mai haƙuri ya sami cikakkiyar taƙaitaccen bayani da kulawa don magani, idan ya cancanta.
Za'a gudanar da bayanin yadda aka saka idanu bisa ga sigogi masu zuwa:
- nuna ainihin nau'in kallo;
- jimlar yawan sabuntawar ƙwayar zuciya a kan dukkan lokacin kallo;
- ya bayyana nau'in zuciya: al'ada, rare ko m;
- Zuciyar zuciya lokacin motsa jiki da kuma sauran hutawa;
- akwai wani arrhythmia , idan wani, da kuma sauran irregularities a zuciya;
- adadin lokuta na tachycardia da haɗin haɗuwa tare da matsalolin jiki ko na zuciya an rubuta;
- canje-canje a shafin karshe na ƙwayar ventricular;
- canji na lokaci PQ da QT.
Tsarin kulawa Holter shine al'ada
Kwararren likita zai iya daidaita aikin al'ada ko gano pathology na myocardium. Sakamakon ganewar asali yana ƙaddara yanayin ƙwayar zuciya, da isasshen jinin jini ko kuma kasancewar ciwon oxygen. Yawanci shine nauyin sinus na myocardium da kuma zuciya a cikin kima 85 a minti daya. An yi amfani da tsarin kula da kwayar cutar ta kowace rana saboda cutar cututtukan zuciya.
Alamun wannan cuta ya bayyana tare da ragewa a cikin halayyar suturar jini. A wannan yanayin, Holter yana kula da ciki a cikin sashen ST. Hidimar ischemia don kulawa ta Holter shine ragewa a ST zuwa 0.1 mV. Yin nazarin zuciya mai lafiya zai nuna wani hoton: al'ada a cikin rashin IHD ana daukarta girman wannan yanki zuwa 1 mm.
Holter saka idanu tsarin
Yawancin cututtuka na zuciya da jijiyoyin jini a cikin mataki na farko ba sa haifar da bayyanar cututtuka. Mai haƙuri zai iya jin damuwarsa a cikin kirji ne kawai a yayin aiki ko kuma da dare. Rashin ciwon ƙwayar zuciya (arrhythmia), wanda yake da alamun inconstancy, yana da matukar wuya a gano yadda ake gudanar da lantarki na lantarki a cikin asibiti.
A irin waɗannan lokuta, Holter ECG kulawa tsarin ya zo ga taimakon likitocin zuciya, wanda ya bayyana aikin myocardium a rana. Kayan zamani na banbanta daga samfurori na farko a ƙananan ƙananan nauyi, wanda ya ba da damar mai haƙuri ya jagoranci hanyar rayuwa ta al'ada. Duk bayanan farko sune cikakkiyar daidaito da kuma tabbatarwa, wanda hakan yana kara hanzarta karuwar yawancin cututtukan zuciya.
Kwamfutar lantarki ya fadi a cikin kulawar Holter
Wurin lantarki na wayar salula ne yake yi ta mai rejista, wanda ya rubuta rikodin karatun zuciya ta amfani da na'ura mai yuwuwa. Na'urar kanta kanta tana ƙwaƙwalwar sa ido a kan batura kuma tana samuwa a kan ƙawancin mai haƙuri a cikin akwati na musamman. Na'ura don ci gaba da kula da tsoka na zuciya, dangane da samfurin, yana ɗauke da tashoshin ECG na 2 zuwa 12 kuma an sanye shi da wani USB tare da rassan 5, 7 ko 10 wanda aka haɗa su. An gyara su a kan kirjin mai haƙuri ta hanyar amfani da wani sutura a wurare tare da adadin adadin tsinkaye.
A lokacin binciken, gel na musamman ya kamata ya taimaka wajen inganta wutar lantarki ta jiki. Yankin fata da sassan sassa na wayoyin suna ana kula da su tare da maganin tsaftacewa da kuma degreased. Duk wadannan samfurin suna yi da kwararrun likitoci a cikin polyclinic.
Kulawa mai kyau na ECG da karfin jini
A lokuta da dama, mai haƙuri yana buƙatar nazari biyu. Baya ga lura da aikin na myocardium, likita yana da ikon yin amfani da hanzarin matsa lamba na mai haƙuri. Kulawa yau da kullum kan ECG Holter da BP an umarce su don tabbatarwa ko ƙaryatãwa game da ƙaddamarwar farko, misali, a cikin IHD.
Kulawa mai kula da ECG
Gwanin ECG a Holter shine rikodin dindindin na rikice-rikicen hanzari, wanda shine daya daga cikin manyan hanyoyin maganin ƙwayoyin cuta daban-daban na tsarin jijiyoyin jini. An dauke shi mafi inganci a gano magungunan arrhythmia da kuma irin jigilar cututtukan ƙwayar cuta. Sau da yawa, wadannan cututtuka suna tare da hauhawar jini ko hypotension.
Kulawa na Kulawa na Holter
Wannan hanya ta haɗa da sanya saffan a kan kafada wanda ya haɗa da na'urar kuma yayi matsi da cutar karfin jini a cikin layi tare da electrocardiogram. Wani lokaci maye gurbin zuciya ta kai tsaye ya dogara da "tsalle" na karfin jini a wasu lokuta na rana ko sakamakon sakamakon jiki ko na danniya. Kulawa da cutar karfin jini a kan zane yana taimakawa wajen kafa wannan dangantaka, don ganowa da kuma kawar da hanyar da ake ciki.
Kulawa na Holter - yadda za a nuna hali?
Marasa lafiya waɗanda aka sanya a yau da kullum Monitoring ya kamata ya shirya daidai da shi. Babu wani mahimmanci a cikin wannan horo. Akwai al'amurran da suka shafi da yawa don la'akari da su:
- Kafin fara aikin, yana da muhimmanci a wanke wanka ko wanke a cikin ruwan sha, saboda ba za a fallasa shi ba a ruwa.
- A kan tufafi da jiki kada a yi samfurori.
- Yana da muhimmanci a gargadi likita game da magunguna da aka ɗauka idan ba za a iya soke su ba.
- Wajibi ne don bada samfurin gwani na nazari da sauran hanyoyin bincike.
- Wajibi ne don sanar da ma'aikatan kiwon lafiya game da kasancewar mai aikin bugun zuciya, idan akwai.
- Kada ka mayar da hankali ga na'urar da za a saka a yayin rana, saboda wannan zai iya rinjayar sakamakon binciken. Rashin haɗari ba zai zama amfani ba. Yi ƙoƙari ku ciyar da wannan lokaci kamar yadda ya saba a kasuwancin kuɗi.
Holter saka idanu - abin da ba za a iya yi ba?
Kulawa na yau da kullum ECG lura shi ne hanyar da za a iya amfani dashi da ya kamata ya buƙatar mai haƙuri ya bi wasu dokoki:
- Kada kayi amfani da kayan lantarki (goge hakuri, razor, mai satar gashi, da dai sauransu).
- Tsaya a nisa mai nisa daga cikin tanda mai kwakwalwa, masu bincike da ƙarfe.
- Hanyoyin X, duban dan tayi, CT ko MRI ba za a iya yi a lokacin saka idanu ba.
- Da dare, barci a kan baya don haka na'urar ba ta dame shi ba.
- Kada ku sa kayan ado na kayan ado ko kayan ado.
Monitoring Diary
Tsarin kulawa na zuciya na Holter ba ya iyakance ne kawai a saka na'urar ba. A lokacin aikin, mai haƙuri ya riƙa yin takarda wanda ya lura:
- tsawon lokaci na aiki da aiki;
- lokaci da irin hutawa;
- jerin kayan abinci da abin sha;
- aiki a gida;
- aiki na jiki;
- halin tunani;
- duration da ingancin barci;
- shan magunguna tare da nuni na ainihin lokaci; wannan al'amari yana da mahimmanci idan an lura da Holter na karfin jini a cikin layi daya;
- kasancewa maras kyau ko jin dadi mai raɗaɗi a yankin zuciya, damuwa, yanayin damuwa, ciwon kai, da dai sauransu.
Bayan ƙarshen jarrabawa, an cire na'urar daga mai haƙuri. Bayanai na mai rejista da rubuce-rubucen daga rubuce-rubuce an sanya shi a cikin kwamfutar don aiki, sa'an nan kuma likitan zuciya yayi gyare-gyare kuma ya rubuta karshen.